Главная » Статьи » Круглый стол врачей » Круглый стол врачей № 31

Метаболический синдром

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

 

По материалам «Круглого стола»

д.м.н., проф. Капустина Г.М.

 

В 1988 г. в терапии стал известен «метаболический синдром» (проф. Ривен), который включает в себя избыточный вес, непостоянную артериальную гипертонию и преддиабет. Выделение этого синдрома очень важно для практической медицины, так как адекватные меры (см. далее) препятствуют переходу избыточного веса в ожирение, артериальной гипертонии в гипертоническую болезнь, а преддиабета — в диабет.

Каковы критерии диагностики «метаболического синдрома»?

- избыточный вес. Он определяется по индексу массы тела (ИМТ), рассчитываемый по формуле – вес/рост2. Нормальному весу соответствует ИМТ до 25. Избыточному – от 25 до 29; ожирению соответствует ИМТ – от 30 и выше. Например, вес 54 кг, рост 1м 62см ИМТ = 54:(1,62)2 = 20,6.

- снижение липопротеидов высокой плотности <1 ммоль/л у мужчин и <1,3 ммоль/л у женщин.

- повышение артериального давления >130/85 мм рт. ст.

- повышение сахара крови натощак >6 ммоль/л.

Наличие трех из перечисленных признаков позволяет диагностировать «метаболический синдром».

Устранение «метаболического синдрома» следует начинать с мероприятий по снижению веса с учетом нескольких правил: худеть следует медленно, не более, чем на 500 гр в неделю; за 1 год потеря в весе должна составлять 10-15% от исходного веса, за второй год – 5-7% от оставшегося веса.

Это позволит избежать нарушений обмена веществ, приводящих к физической и психологической усталости, депрессиям, восприимчивости к стрессам, ослаблению иммунитета.

Медленный процесс похудения, как правило, является гарантом отсутствия возврата избыточного веса. Удержание сниженного веса достигается уменьшенной суточной калорийностью (до 1000 ккал), двух или одноразовым кембриджским питанием, а также резким ограничением в диете легкоусвояемых углеводов, соли, животных жиров и острых блюд. Рекомендуется увеличить частоту приема пищи (4-5 раз в день) с последним приемом за 2 часа до сна; увеличить потребление очищенной воды не менее 1,5 литров в день.

Для ускорения выведения из организма «плохого» холестерина и продуктов его обмена, а также для усиления функции желчного пузыря необходимо отдать предпочтение пищевым волокнам (овощам, фруктам, пектину, отрубям, зелени), при этом повысить расход энергии с помощью пеших прогулок не менее 4 раз в неделю по 30-40 мин. Желательны 1-2 раза в неделю занятия плаванием или ездой на велосипеде.

Если не удается снизить избыточный вес или ожирение с помощью диеты и физических нагрузок, то рекомендуется присоединить к лечению соответствующие биологически активные добавки.

Так, для борьбы с аппетитом назначаются препараты, уменьшающие резистентность (нечувствительность) клеток к инсулину. Накапливаясь в крови, инсулин вызывает голод.

 Участвуют в разблокировании инсулиновых рецепторов клеток – «Хрома Пиколинат» (200мкг в день в течение 4 месяцев) и «Цитри-Берн», в который входит Ванадий, повышающий чувствительность тканей к инсулину; «Ультра Кальций & Кремний Формула», в котором не только кальций и магний снижают резистентность клеток к инсулину, но и витамин D, рецепторы которого обнаружены в поджелудочной железе; он полезен для этой цели в дозе 400МЕ ежедневно. Улучшает чувствительность клеток к инсулину «Кофермент Q10» (60мг в день – 4 упаковки в год), «Карни-Плас» (до 1,0гр в день, 4 упаковки в год), «Вита Таурин» (1,5 – 4 гр в день, 3 упаковки в год).

Биологически активные вещества с успехом используются для умень­шения перехода углеводов в жиры: «Вита В-Плюс» (1 упаковка 2-3 раза в год), «МультиВит Кэйр» (1 упаковка 2 раза в год), пищевые волокна «Лактофайбер», «Цитрусовый пектин», «Колон Кэйр» (по 1 упаковке 3 раза в год), сочетая с выведением жидкости из тканей с помощью БАД «Вита Таурин» (1 упаковка 2 раза в год), «Диуресс Формула» (1 упаковка 2-3 раза в год), «Корни лопуха»(1 упаковка 2-3 раза в год), а также с желчегонными – Чай «Клининг Ти» (1 упаковка 2 раза в год), «Канди-Трим» (1 упаковка 2 раза в год).

Предупредить развитие диабета II типа при «метаболическом синдроме», как и в борьбе с ожирением, удастся с помощью «разблокирования» рецепторов к инсулину (см. рекомендации в разделе борьбы с избыточным весом).

При преддиабете важным действием является улучшение усвояемости глюкозы клетками. С этой целью при «метаболическом синдроме» рекомендуется прием «Магнезиум Комплекс» - для участия в процессе фосфорилирования (доза магния от 400 до 1000мг в сутки) в течение года; «Супер С» - для предохранения белков крови от повреждения глюкозой (в дозе от 500 до 1000 мг в сутки) в течение 2 месяцев 3 раза в год; «Кофермент Q10» - с целью повысить утилизацию глюкозы (1 упаковка 4 раза в год).

Липоевая кислота, содержащаяся в двух продуктах «ВИТАЛАЙН» - в Кембриджском питании и в БАД «Лонг-Лайф», полезна при преддиабете, так как входит в состав ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы.

Лечение артериальной гипертонии, входящей в «метаболический синдром», включает в себя все рекомендации по борьбе с избыточным весом, тем более, что под воздействием избыточного количества инсулина в крови вырабатываются биологически активные вещества – эндотелин и тробоксан А2, которые снижают секрецию сосудорасширяющих средств – простациклина и оксида азота. Следует исключить курение, ограничить прием соли и алкоголя, увеличить по времени ежедневные прогулки на воздухе до 45 минут – 1 часа. Предпочтение в питании следует отдать Кембриджскому питанию и другим низкокалорийным продуктам, богатым витаминами.

Если вышеперечисленные мероприятия не стабилизируют нормальное артериальное давление, то следует воспользоваться соответствующими БАД. Это – кардиозащитные нутрицевтики: «Кардио Хелп» (1 упаковка 3 раза в год), «Кофермент Q10» с «Карни Плас» (по 1 упаковке 3 раза в год), «Магнезиум Комплекс» (1 упаковка 3 раза в год). Полезны: «Аргинин» - эндотелиорасслабляющий фактор с антиоксидантами «ОРС 95+ Пикногенол» (по 1 упаковке 3 раза в год), «Селен» (1 упаковка 2-3 раза в год), «Глутамин» (1 упаковка 2-3 раза в год).

При необходимости снизить реактивность нервной системы, к лечению следует добавить любой из следующих нутрицевтиков: «ГАБА» (1 месяц 3 раза в год), «Вита-Глицин» (1 упаковка в год), «Вита-Триптофан» (1 упаковка 2 раза в год), «Релакс комплекс» (1 упаковка в год). Вместо аллопатических диуретических средств, рекомендуются нутрицевтики: «Вита Турин» и «Диуресс Формула».

В Кардиологическом Научном центре с метаболическим синдромом различными способами лечились и наблюдались 3000 больных в течение 4 лет. Ученые-кардиологи пришли к выводу, что наилучший клинический эффект при метаболическом синдроме достигается с помощью нутрицевтиков.

Таким образом, вполне обоснованы выводы: метаболический синдром – еще не болезнь, его можно обратить вспять с помощью нутрицевтиков «ВИТАЛАЙН», если исполнять все рекомендации, изложенные в данной работе.

Категория: Круглый стол врачей № 31 | Добавил: vitaline (06.02.2009)
Просмотров: 780 | Рейтинг: 0.0/0