Лекция окулиста в.в.к. Кожиной Л.С.

Слезотечение  -  один из симптомов различных заболеваний глаз разного возраста. У новорожденных слезотечение объясняется тем, что не произошло обратного развития пленки, закрывающей выход из слезно-носового канала в полость носа. Лечение этой патологии -  хирургическое в ЛОР-отделении в спокойный от инфекции период; в послеоперационном периоде пролечить раствором препарата «Коллоидное серебро» или «Лапачо» во внутрь.

Причиной слезотечения у школьников, студентов и лиц 50 лет и старше могут быть конъюнктивиты вирусного, грибкового, аллергического происхождения, а также длительная работа у компьютера, на ветру и в пыли, кроме того, слезотечение наблюдается  при заболеваниях слезной железы, слезного мешка, при узких слезных точках (на ветру, холоде, солнце, при вывороте нижней слезной точки нижнего века). Лечение состоит в проведении процедуры по расширению слезного канала.

Нередко конъюнктивиты, блефариты (болезни слизистых глаза и век) бывают вызваны заболеваниями ЖКТ, желчного пузыря, глистными инвазиями, кариесом зубов, аденоидами, тонзиллитами, гайморитами, аллергией, вирусными, грибковыми и бактериальными инфекциями, дисбактериозом кишечника при снижении местного и общего иммунитета.

Конъюнктивит, вызванный клещом «демодекс», требует повышения иммунитета с помощью препарата «Лапачо», «Вита В-Плюс». Местно используется гидрокортизоновая мазь.

Ксерофталмия или «сухой глаз», как правило, связана с дефицитом витамина А.

При длительных просмотрах телевизионных передач и при нейротрофических заболеваниях роговицы (синдром «сухого глаза») рекомендуется применять во внутрь «Вита Вижион», «Чернику Вита Комплекс».

Слезотечение может появиться при заболеваниях носа и его пазух любой этиологии (инфекционной и аллергической), что требует лечения у ЛОР-врача и аллерголога.

Отсутствие коррекции зрения при дальнозоркости, близорукости, астигматизме, пресбиопии заставляет человека прищуриваться, чтобы лучше видеть, это суживает слезоотводящие пути, вызывая слезотечение. Основное лечение  -  коррекция зрения (очки, контактные линзы, операция).

Следует помнить, что вытирать слезу надо только по направлению «к носу». Лечение  - расширение слезного канала.

Во всех случаях слезотечения кроме лечения основного заболевания, необходимо проведение общеукрепляющей терапии не реже 2 курсов в год (весной и осенью):

I этап лечения включает:

- «Коллоидное серебро» 10 дней, затем

- «Лапачо» 1 капс. х 2 р. в день (3 недели при легких формах, по 1 капс. х 3 р. в день 4 недели при более тяжелом течении болезни), как антибактериальная терапия

- «Флора-Дофилус+ФОС» по 1 капс. х 3 р. в день - 20 дней для восстановления флоры кишечника

- «МультиВит Кэйр» по 1 табл. в день - 45 дней, чередуя с Кембриджским питанием 1-2 дозы в день - 45 дней для повышения иммунных сил организма 

При выраженном аллергическом компоненте назначается «Кверцетин» от 1 до 3 капсул в день 3-4 недели за 15-30 минут до еды (или «Солодка» по 1 табл. 3-4 р. в день).

При грибковом заболевании и глистной инвазии «Парагон», «Экстракт грейпфрута» и «Гвоздика» по стандартной схеме.

II этап лечения

Прием Кембриджского питания  -  2 месяца.

«Биозим» 1 табл. х 2 р. в день упаковка для укрепления иммунитета.

Аномалии рефракции

При дальнозоркости и астигматизме до 40 лет достаточно носить очки. После 40 лет возникает пресбиопия  -  уплотнение хрусталика (старение), ему становится труднее менять кривизну. Существует стандартная схема назначения пресбиоптических очков:

40 лет                +1,0 Д

45 лет                +1,5 Д

50 лет                +2,0 Д

55 лет                +2,5 Д

60 лет                +3,0 Д

Так как при растяжении склеры растягивается и истончается сетчатка, для ее укрепления рекомендуется принимать «Лецитин» 1 капс. х 3 р. в день длительно, «Вита Вижион» 1 капс. х 3 р. в день 1 упаковка 3 р. в год, «Чернику Вита Комплекс» 1 капс. х 3 р. в день 1 упаковка 3 р. в год, «Нейро Плас» 1 капс. х 1-2 р. в день 1 упаковка 2 р. в год, (при сниженном артериальном давлении 1 р. в день на ночь).

При миопии (близорукости) размер глаз длиннее среднестатистического; наряду с очками (чтобы работала аккомодационная мышца) необходимо проводить лечение 2-3 курса в год (особенно в период активного роста ребенка) «Лецитином» 1 ч.л. гранул х 2 р. в день, «Пролином» 1 капс. х 2-3 р. в день, «Окси Сильвером» по 10 капель на ½ ст. воды и «Ультра Кальцием & Кремний Формула» 2 табл. на ночь.

При дальнозоркости (гиперметропии) размер глаза меньше среднестатистического. Достаточно надеть очки после 40 лет; для профилактики прогрессирования дальнозоркости рекомендуется прием БАД «Вита Вижион», «Черника Вита Комплекс» и «Гинкго Билоба Плюс» по 1 упаковке в год.

При любой патологии глаз полезен прием Кембриджского питания и ношение светозащитных очков, предпочтителен цвет стекол  -  коричневый и серый, а также головной убор с козырьком для защиты от солнца.

Катаракта  -  это старение хрусталика, профилактику снижения зрения следует начинать с 40 лет. Необходимо помнить, что помутнение хрусталика ускоряется при прямом попадании ультрафиолетовых лучей на глаза, поэтому актуальны светозащитные мероприятия.

На I этапе профилактических мероприятий используются регулятор водно-минерального обмена «Вита Таурин» 1 капс. х 2 р. в день и антиоксиданты «ОРС 95 + (Пикногенол)» или «Супер Е» 1 капс. в день по 1 упаковке 2 р. в год.

II этап для улучшения метаболизма сетчатки глаза и микроциркуляции включает прием следующих БАД: «Вита Вижион» 1 капс. х 2-3 р.  в день, «Черника Вита Комплекс» 1 капс. х 2-3 р. в день, «Гинкго Билоба Плюс» (или «Нейро Плас») 1 капс. в день, «Супер Е» 1 капс. в день. Чередовать по 1 упаковке в год.

III этап лечения катаракты состоит из чередования мультиантиоксидантов  - «Лонг Лайф», «МультиВит Кэйр» и «Кофермента Q₁₀» по 1 месяцу в год.

IV этап  - для замедления процесса старения хрусталика рекомендуется прием аминокислоты «Лизин» 1 капс. х 2-3 р. в день в течение 2 месяцев и «Ультра Кальция & Кремний Формула» по 1 табл. на ночь в течение месяца каждого квартала.

Поскольку в темном помещении зрачки расширяются, ухудшая отток внутриглазной жидкости, и повышается внутриглазное давление, то не рекомендуется больным глаукомой находиться в темноте, однако, при ярком свете рекомендуется носить зеленые очки.

Проводится трехэтапное лечение с повторением курсов:

I этап  «ОРС 95 + (Пикногенол)» по 1 капс. х 2 р. в день, «Вита Таурин» по 1 капс. х 2 р. в день, «РС-Лецитин» по 1 капс. х 3 р. в день. Целью этого этапа  является нормализация внутриглазного давления за счет улучшения водно-солевого обмена в глазной жидкости и улучшение питания зрительного нерва.

II этап включает попеременно прием «Гинкго Билоба Плюс» (или «Нейро Плас»)      1 капс. х 2 р. в день в течение 2 месяцев, «Вита Вижион» по 1 капс. х 3 р. в день  -  1 месяц, «Черники Вита Комплекс» 1 капс. х 3 р. в день  -  1 месяц и «Вита В-Плюс» 1 табл. в день    1 месяц. Целью II этапа является улучшение кровоснабжения сетчатки глаза, ее укрепление.

III этап состоит из назначений антиоксидантов  -  «Супер Е» по 1 капс. в день 1 упаковка, «Супер С» по 1 табл. в день 2 месяца и сосудистого препарата «Гинкго Билоба Плюс» 1 капс. в день 2 месяца, что позволяет снизить повышенное внутриглазное давление.

Заболевания сетчатки

Дистрофия сетчатки.

Сосудистые, дистрофические и воспалительные заболевания сетчатки вызывают снижение остроты и полей зрения, очаговые выпадения (или скотомы). Дистрофии сетчатки бывают сухими при недостаточности кровообращения, влажными  -  при повышенной проницаемости сосудистой стенки; комбинированными и специфическими – при нарушении пигментации, наследственной и диабетической ретинопатии. Дистрофия сетчатки приводит к ухудшению зрения.

Проводится различное лечение дистрофии сетчатки в зависимости от этиологии и патогенеза заболевания. Однако, при любой форме дистрофии сетчатки, необходимы препараты, улучшающие кровообращение, ангиопротекторы, антиагреганты, антиоксиданты, ретино- и нейропротекторы, ноотропы.

БАДы фирмы «ВИТАЛАЙН» очень часто сочетают в себе эти свойства препаратов. Так, при центральных дистрофиях в макулу сетчатки глаза необходимо доставить лютеин, который содержится в БАД  -  «Вита Вижион», необходимая суточная доза лютеина  - 6 мг ( 4 капсулы «Вита Вижион») снижает риск прогрессирования дистрофии на 57%, поэтому все 4 этапа больной постоянно должен принимать препарат «Вита Вижион». Кроме того, на I этапе назначается антиоксидант «ОРС 95 + (Пикногенол)» или «Селен» по 1 капс.(1 табл.) х 1-2 р. в день в течение 50 дней, «Лецитин» по 1 капс. х 3 р. в день - 50 дней и «Вита Таурин» по 1 капс. х 2 р. в день  -  50 дней.

II этап состоит из следующих назначений: «Гинкго Билоба Плюс» (или «Нейро Плас»)  1 капс. х 2 р. в день - 60 дней, «Черника Вита Комплекс» 1 капс. х 2 р. в день  -  1 месяц, «Супер Е» по 1 капс. в день - 1 месяц.

III этап – продолжение приема «Гинкго Билоба Плюс» в течение 1 месяца для улучшения микроциркуляции и кислородного питания сетчатки, «Масло черной смородины» или «Мега Плюс» по 1 капс. х 3 р. в день - 12 недель, «ГАБА» по 1 капс. х 3 р. в день в  течение 1 месяца. Целью III этапа является не только улучшение микроциркуляции, уменьшение гипоксии, но предупреждение (и лечение) воспалительного процесса в сетчатке.

IV этап содержит препараты, улучшающие нервно-рефлекторную регуляцию и окислительно-восстановительные процессы в сетчатке глаза  -  это «Вита В-Плюс» 1 табл. в день 1 упаковка и «Кофермент Q₁₀» с «Карни-Плас» по 2 капс. по 1 упаковке каждого.

При диабетической ретинопатии на IV этапе добавляется «Хрома Пиколинат» 1 капс. в день - 4 недели или «Альфа Герб» 1 капс. х 2-3 р. в день - 1 уп.

Известно, что 4-х-месячный прием «Вита Вижион» с БАД «Черника Вита Комплекс» дает прирост пигментного эпителия на 17% и продолжает его накапливать в течение 2 месяцев. Цинк, входящий в БАД «Вита Вижион», необходим для желтого пятна. У людей с избыточным весом накопление пиг

ментного эпителия замедленно, так как часть его оседает в жировой ткани

При лечении сухих видов дистрофий сетчатки рекомендуется прием

 максимальных доз витаминов С и Е, цинка, селена, «Вита Вижион», «Черники Вита Комплекс» в течение 2 месяцев. При лечении влажных дистрофий часто используют «Солодку», «Кверцетин» и лазерную терапию.