Главная » Статьи » Круглый стол врачей » Круглый стол врачей № 46

Артериальная гипертония. Тактика лечения и принципы профилактики в комплексе с БАД «Виталайн»

по материалам «Круглого стола» д.м.н., доц. Вялов С.С. в.в.к. Максюшина Г.Н.

 

Артериальная гипертония (АГ) – наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, ею страдают 40% взрослого населения России. Однако, далеко не все люди знают о своем заболевании. Адекватно контролируют уровень АД лишь 17,5% населения.

В 2000 году экспертами научного общества по изучению гипертонии (по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения) принята новая классификация АГ по уровню АД:

АГ первой степени (мягкая) – 130-139 мм рт ст (систолическое), 85-89 мм рт ст (диастолическое)

АГ второй степени (умеренная) – 160-179 ммрт ст (систолическое), 100-109 мм рт ст (диастолическое)

АГ третьей степени (тяжелая) >180 мм рт ст (систолическое), >110 мм рт ст (диастолическое)

Целью лечения АГ всегда должно быть предупреждение поражения органов мишеней (сердца, мозга, почек) и смертности. В большинстве случаев следует добиваться снижения АД до 140/90 мм рт ст и ниже.

Прежде всего, следует знать какая стадия АГ у больного по степени повышения АД, кроме того, страдает ли он первичной (эссенциальной) гипертонией или она у него вторичная (симптоматическая). Вторичная гипертония чаще связана с поражением почек: острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит; амилоидоз и поликистоз почек; врожденное или атеросклеротическое повреждение почечных сосудов; феохромацитома, синдром Кона (гиперальдостеронизм); болезнь Иценко-Кушинга (опухоль гипофиза); гипертиреоз; синдром Такакясу.

Если выявлена вторичная гипертония, то больной должен лечиться у соответствующего специалиста (уролога, нефролога, сосудистого хирурга, эндокринолога).

Лечение. Пациентам с артериальной гипертонией 1-ой или 2-ой степени предлагается немедикаментозная коррекция АД. Многолетняя программа первичной профилактики АГ показала, что благоприятные сдвиги достигаются путем резкого уменьшения в пищевом рационе соли (до 3-5 гр), высокого потребления калия с сырыми фруктами и овощами, увеличением поступления в организм кальция с обезжиренными молочными продуктами и магния с зерновыми (но не мучными) продуктами; отказ от курения; снижение массы тела (индекс массы тела меньше 25); регулярные динамические нагрузки по 30-40 минут 3-4 раза в неделю; снижение потребления насыщенных жиров; увеличение потребления растительной пищи. Не допуская в пищевой режим гидрогенизированных и насыщенных жиров, используя такие жиры, как хлопковое, льняное, оливковое и рапсовое масла. Профилактическое значение для заболеваний сердечно-сосудистой системы имеет средиземноморская диета, основу которой составляют продукты растительного происхождения, а потребность в белках покрывается, главным образом, за счет морской рыбы. Потребление мяса рекомендуется только 1(2) раза в неделю. Другими словами, необходимо комплексное изменение режима питания, ограничение приема лекарств (минералокортикоидов, анаболических гормонов и НПВП – негормональных противовоспалительных препаратов, которые повышают АД).

Наилучший эффект снижения АГ достигается при сочетании снижения массы тела и увеличении физической активности (бег, быстрая ходьба), что следует связывать с устранением метаболического синдрома (повышение АД, увеличение массы тела, гипергликемия).

Совершенствование образа жизни необходимо сочетать с приемом нутрицевтиков. В фирме «Виталайн» разработаны алгоритмы профилактики и лечения АГ. При наследственной предрасположенности к АГ, помимо соблюдения режима труда и отдыха, необходим прием антиоксидантов – ОРС 95+ Пикногинол (или Супер С, Селен, Лонг-Лайф) постоянно.

Для снижения веса рекомендуются Кембриджское Питание, Мега Плюс, Лецитин, Масло черной смородины (чередуя в указанном порядке по 3 недели каждый из них). При повышении сахара в крови – Хелси Хром по 1 капс ежедневно (2-3 упаковки). Рекомендуются БАД, уменьшающие инсулинрезистентность клеток организма, помимо Хелси Хрома – Цитри Берн, Вита Таурин, Масло Черной смородины, Масло Ослинника, Ультра Кальций&Кремний Формула, Магнезиум Комплекс, МультиВит Кэйр, Альфа Герб (курсами по 2 недели каждый). Полезны БАД, снижающие реактивность нервной системы и для предупреждения возникновения эмоциональных взрывов, такие БАД, как Нейро-Плас, ГАБА, Релакс Комплекс, Вита-Триптофан, Вита Глицин (один из них).

Регулируют АД такие БАД, как Кофермент Q10, Кардио-Хэлп, Вита-Чеснок, Вита-Таурин, Магнезиум Комплекс.

Длительный прием этих препаратов циклами: по упаковке 2 препарата нормализуют АД при I и II стадии АГ, при III стадии АГ вместе с аллопатической терапией (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ИАПФ, например, Престариум и β-блокаторы, например, Кордигет) в сочетании: Кардио Хэлп и Вита-Таурин; Вита Чеснок и Магнезиум Комплекс.

Для выведения соли натрия, которые поддерживают АГ, следует выбирать один из следующих нутрицевтиков: Вита-Таурин, Диурес Формула, Чай «Клининг ТИ», Магнезиум Комплекс. При этом желательно их чередовать по 1 неделе каждый.

Для улучшения микроциркуляции рекомендуется прием Гингко Билоба Плюс, Окси Сильвер (Акваген), Черника Вита Комплекс.С целью лечения или профилактики атеросклероза необходимы липотропные: Лецитин, Мега-Плюс (Омега-3), Карни-Плас (L-Карнитин), Брэйн Комплекс, Кито-Трим, Вита-Чеснок, Супер Е, Кембриджское питание и волокна - Цитрусовый Пектин, Лактофайбер, Вита Грин Плюс (Живая зелень). Липотрпные, чередуя по 1 месяцу (кроме Кито-Трим – 10 дней) принимать по 1-ой дозе 3 раза в день до установления стабильно нормальных цифр липидного обмена. Пищевые волокна предупреждают всасывание жира в кишечнике. Принимать по 1-2 капсулы в день один из них.

В последние годы ученые обратили внимание на то, что сердечно-сосудистые осложнения артериальной гипертонии (инфаркт, инсульт с летальным исходом) чаще бывают у больных с изолированной систолической артериальной гипертонией (ИСАГ), чем с диастолической (ДАД), так как при ИСАГ поражается склерозом средняя оболочка аорты крупных сосудов, что приводит к снижению их эластичности, повышению систолического АД. Наряду с задержкой натрия и воды возникает спазм сосудов и повышение общего переферического сопротивления сосудов. Пограничная разница пульсового (систолическое минус диастолическое) давления является величина более 60 мм рт ст, при которой высок риск осложнений.

Особенностями лечения изолированной систолической артериальной гипертонии являются: постепенное снижение АД на 25-30%, предотвращение ортостатических нарушений; предпочтение отдается мочегонным препаратам – БАД: Вита-Таурин, Диурес Формула, Чай «Клининг ТИ» и БАД, улучшающим реологию крови: Кардио-Хэлп, Вита-Чеснок, Гингко Билоба Плюс, Биозим, Черника Вита-Комплекс, а такие БАД – коррегирующим метаболические нарушения - Кембриджское питание, МультиВит Кэйр, Альфа Герб.

В заключение следует сказать, что больные Артериальной Гипертонией должны быть постоянно внимательны к себе, часто измерять АД, найти причины, повышающие АД, лечить сопутствующие болезни, сопровождающиеся повышением АД.

При изолированой систолической АГ – находиться под постоянным контролем кардиолога. Основные патогенетические направления в лечении АГ следующие:

—борьба с метаболическим синдромом (ожирением, гипергликемией, холестеринемией);

—изменение пищевых привычек (исключить в рационе питания насыщенные жиры, мучные изделия, сладости, спиртные напитки);

—не переедать;

—активизировать образ жизни (быстрая ходьба или бег, занятия физкультурой), исключить табакокурение;

—для профилактики АГ при I и II степени АГ принимать БАД «Виталайн», при III степени АГ — медикаментозная терапия + БАД «Виталайн».

Категория: Круглый стол врачей № 46 | Добавил: vitaline (20.03.2008)
Просмотров: 886 | Рейтинг: 0.0/0